蒋多多| 经方临床医案练习【第17期】 精神抑郁，试试甘麦大枣汤-专长与师承考试中心

蒋多多

读者福利
价值3999元的郝万山伤寒论全集视频免费送！倪海厦黄帝内经全套视频免费送！查看今日文章的三篇、四篇，内有领取方式哦~
今日练习
某，女，65岁。患者身体瘦小，有冠心病史，下肢轻度浮肿，小便每晚4～5次，并有自遗现象。自觉精神稍差，饮食正常。每日尿量稍偏多，晚间少则3-5 次，多则7-8次，影响睡眠。脉缓弱，舌体胖嫩，苔白滑。
拟用_____加味，两剂。（请将答案留言在下方哦）
服2剂后，夜尿减至1--2次，服完10剂夜尿每晚1次，不再自遗。
答案下期公布
上期答案：甘麦大枣汤加减
注：答案非唯一，仅供参考
上一期：经方临床医案练习【第16期】
上期原医案
徐某，女，26岁，未婚。患者初潮以来，月经基本正常。近因学习紧张，心绪不悦，月经已经3月未来。精神抑郁，烦躁不可名状，乳房、两胁及少腹隐痛，夜梦纷扰，食纳乏味。舌淡红，苔薄白润，脉涩而短。
拟方：炙甘草10g，浮小麦30g，大枣5枚，郁金10g，泽兰叶10g，香附10g，3剂。
服上药2剂后，月经来潮，血色红，量中等，烦躁等症消失。
第二月，经期又迟半月未至，烦躁等症又发，但较前为轻，遂自服上方2剂。月经来潮，诸证悉平。此后渐趋正常，未再服药。追访半年， 月经依时而下。
按语
甘麦大枣汤为治脏躁专方。本案非真脏躁证，但因五志之火，动必及心，以致闭经，其病机与脏躁颇同，故用甘麦大枣汤，取其甘平养心，辅以郁金疏肝，泽兰、香附行气活血，经水遂通。余用此法曾治室女经闭多例，均获良效。
相关经典原文学习
《金匮要略?妇人杂病脉证并治》：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”