【视频】肝静脉和下腔静脉进展性血栓继发顽固性腹水介入治疗病例-爱肝一生
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由中国研究型医院学会肝脏病学分会、北京医师协会主办范德彪,首都医科大学附属北京世纪坛医院、中国人民解放军第三〇二医院、首都医科大学附属北京地坛医院、首都医科大学附属北京佑安医院、北京瑞医必诺医疗科技有限公司承办的“门脉高压多学科管理论坛”上,首都医科大学附属北京世纪坛医院赵洪伟教授对“肝静脉和下腔静脉进展性血栓继发顽固性腹水介入治疗病例”进行了报告,内容简介和精彩视频如下:
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一般资料
李XX对联生成器,男李若鹏,62岁,“腹胀不适3年,加重3个月”入院伊丝诺。存在乙肝袁菱,未服用抗病毒药物血族传说小说。
查体:腹部膨隆,肝不大,肋下未及,脾大肋下3cm,无触痛,移动性浊音(+)董继昌,双下肢无浮肿。
症状:偶有胸闷憋气症状
术前评估
MR:提示下腔静脉和肝右静脉内可见大量充盈缺损,门静脉增宽勃金v8,1.7cm,肝硬化、脾大,腹水。
CT:腹腔大量积液、少许胸腔积液雪灵之作品,庞晓杰肝硬化(未见明确肺动脉栓塞、肺动脉高压症状)
食道造影:轻度静脉曲张
病情分析及治疗方法的选择
门静脉高压、下腔静脉和肝静脉内血栓形成mc大队长,血栓有可能随时脱落引起肺梗塞危及生命
乙型肝炎病史,下腔静脉和肝静脉血栓影响肝脏血液回流光宗薫,两者均加重门静脉高压症状纹舞兰,导致临床出现腹水、食道胃底静脉曲张
最根本治疗方法:抗凝、溶栓封迪,建立正常血液动力学
专家简介
赵洪伟
首都医科大学附属北京世纪坛医院(原铁道部北京总医院)、首都医科大学附属肿瘤医学院、北京大学第九临床医学院介入治疗科副主任医师、首都医科大学医学影像专业讲师、中国研究型医院学会肝病专业委员会青年委员、北京介入医师分会肿瘤介入学组委员、北京中西医结合学会周围血管专业委员会委员。
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